所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
小三阳与大三阳相比，通常表现为乙肝病毒数量较少、病毒复制速度缓慢，传染性较弱，同时可能症状不太明显。 只要体内携带乙肝病毒，就存在发展为肝纤维化、肝硬化和肝癌的风险；在评估病情时，不应仅关注病毒载量的高低，而应该综合观察肝脏形态和功能等因素！由于小三阳通常病毒数量较低且复制速度缓慢，有时肝功能正常且没有明显临床症状，导致许多患者对小三阳不够重视，与大三阳相比警惕性不足；如果乙肝小三阳患者DNA检测呈阳性，说明病毒可能已经发生变异，这些变异病毒逃避免疫系统的监视，因此患上肝癌的风险增加，同时也更容易发展为肝硬化。
乙肝抗病毒治疗是一个复杂而长期的过程，患有乙肝小三阳的病人在考虑治疗前务必要前往正规的肝病医院咨询专业医生，并遵循医生的建议，通过抗病毒药物保护肝功能进行治疗。在病情稳定的情况下，建议每3-6个月进行一次肝功能检查。
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