【肝病公益普查活动】肝结节与肝癌有关系吗
首先肝结节分为良性和恶性
1、良性结节 常见的有肝囊肿、肝血管瘤、局灶性结节增生等。它们通常生长缓慢,对人体健康影响较小,无需特殊处理,一般只需要定期随访即可。但如果过大的结节产生压迫症状,可以考虑手术治疗。
2、恶性结节 也被称为恶性肿瘤,包括肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌、胃肠道、胆囊、乳腺等转移性肿瘤。恶性肿瘤呈浸润性生长、生长迅速、容易发生转移,对生命危害较大。一旦发现,必须及早治疗,不能耽误。
临床上大多数肝结节是良性的,常见的有肝囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤、局灶性增生等。但对于乙肝后肝硬化患者发现的肝结节,或者在体检时影像学检查未首先怀疑常见良性疾病的情况下,就需要高度警惕是否是恶性病变,并进行进一步检查以确诊。
进一步确诊手段
发现肝脏结节后,首要任务是确定病人肝脏占位的性质,即是良性还是恶性。
对于B超无法明确诊断的情况,建议进行增强CT扫描或MRI检查。对于高度怀疑肝细胞性肝癌的病例,可考虑进行肝动脉造影检查。
各种影像学检查不仅可协助定性诊断,还可以进行定位诊断,进一步确定肝脏结节在肝脏上的位置、大小、数目以及与周围组织的关系,为制定进一步治疗方案提供依据。
同时,还需要检查肿瘤标记物(尤其是甲胎蛋白)的含量,必要时可进行多次检测,并辅以肝功能化验和肝炎病毒指标检测。
哪些结节需要引起警惕?
尽管肝脏结节总体上是“良善之辈”,但如果具有以下情况,查出肝脏结节,仍需警惕:
1、有乙肝、丙肝、戊肝病史,或者是病毒携带者。
2、长期饮酒者。
3、家族成员中有人患肝癌。
这些患者需每半年进行肝脏B超检查,查肝功能,抽血查AFP。
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