“是药三分毒”药可不能乱吃！
乱吃药造成的肝损伤,后果很严重！
不但治不好病,反而雪上加霜！
肝脏在药物浓集、转化和代谢过程中起着重要作用，被称为药物的“化学加工厂”。大部分药物需要在肝脏中进行代谢。因此，肝脏成为药物不良反应发生的重要场所。
在某些特殊情况下，药物在治疗疾病的同时可能存在一些潜在的致病风险，这就是药物性肝损伤，也是最常见的药物副作用之一。因此，我们必须警惕药物性肝损伤的发生。
药物性肝损伤是指药物及其代谢产物对肝脏产生的毒性作用，或机体对药物产生过敏反应，导致肝组织受损的情况。具体来说，当药物经过肝脏时，由于药物本身的毒性或代谢产物的毒性，会对肝脏细胞造成损害，或者肝脏细胞对药物的代谢产物出现过敏反应，从而引发某种疾病。
由于药物性肝损伤的发生机制相当复杂，且肝损伤往往不易被察觉，因此在某些药物上市之前很难发现其对肝脏的损害。通常需要在药物上市后的临床应用阶段逐渐发现这种情况。
药物性肝损伤，按照病程可以分为急性药物性肝损伤和慢性药物性肝损伤。1、急性药物性肝损伤。症状比较明显，主要表现为乏力、恶心、呕吐、黄疸、皮疹、发热等。潜伏期在数日到数月不等，严重的会导致急性或亚急性肝衰竭，甚至导致死亡。2、慢性药物性肝损伤。症状比较隐匿，主要表现为长期、反复的肝酶轻度升高。大部分患者不会出现明显的不适，因此容易被忽视，不容易发现和诊断。
肝脏是人体药物代谢的主要器官，也是药物损伤的主要靶器官。目前已知有超过1100种药物可在不同程度上引起肝损伤。抗结核药：常见能引起药物性肝损伤的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等，它们均具有明显的肝毒性，且三者联用会增加肝损伤的风险。抗肿瘤药：抗肿瘤化疗药物性肝损伤占据我国药物性肝损伤发生的第三位（8.34%），几乎所有的化疗药物都能够引起药物性肝损伤，而多线化疗者、应用化疗药物剂量偏大者、合并基础肝病患者、年龄较大者、既往酗酒者、中度营养不良肿瘤患者、合并使用的药物较多者发生率更高。中枢神经系统药物：常见于奥卡西平、卡马西平、地西泮等，这类药物通常使用周期长、联合用药多，更容易对肝功能造成不良影响。心血管系统药物：常见于贝特类（非诺贝特）、降脂药（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、降压药（卡托普利、普洛萘尔、美托洛尔）、抗心律失常药（美西律、胺碘酮）。此外，非甾体抗炎药（对乙酰氨基酚、对氨基水杨酸钠、阿司匹林、布洛芬）、代谢性疾病用药（如胰岛素、二甲双胍、丙巯氧嘧啶等）、激素类药物（甲羟孕酮、甲状腺片等）、生物制剂（英夫利昔单抗、培美曲塞等）在临床上也有致肝损伤的案例发生，长期用药的患者，需格外注意。
尽管许多药物可能具有潜在的肝脏毒性，但我们无需过于担忧。关键在于遵循医生的建议，合理使用药物才是科学预防药物性肝损伤的关键。第一，不要盲目相信偏方、验方、广告等，切忌盲目跟风使用中草药及相关制剂，对于成分不明的药物，最好不要服用。第二，如果必须用药，应仔细和医生或药师确认药物的用法、用量、疗程等，并严格遵循使用量。第三，长期服药的患者应及时检测肝功能，对于已经发生药物性肝损伤的患者，及时停止使用相关药物并进行全面的治疗非常重要。早期发现、早期诊断和早期治疗是关键，以防止病情恶化和并发症的发生。
