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转氨酶升高的原因

 转氨酶是人体代谢过程中必不可少的催化剂,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等情况,导致肝细胞受损时,转氨酶会释放到血液中,从而导致血清转氨酶水平升高。

 

      在进行肝功能检测时,如果发现转氨酶升高,通常会考虑两个主要方面——病理原因和非病理原因。病理原因包括肝炎、肝硬化、脂肪肝等肝脏疾病,以及药物、酒精等对肝脏的损害。非病理原因可能包括运动后的肌肉损伤、药物使用、饮食因素等。因此,对于转氨酶升高的情况,需要进一步的检查和评估来确定具体的原因,并采取相应的治疗措施。

 

非病理性原因:

  1. 过度劳累:过度劳累和体力活动过度会导致肌肉损伤,进而引起转氨酶升高。

  2. 饮食和酒精摄入:过量摄入油腻食物、酗酒等会对肝脏造成负担,导致转氨酶水平升高。

  3. 怀孕:怀孕期间,内分泌失调可能会导致转氨酶升高。

  4. 营养不足和饮食结构不合理:如长期摄入低蛋白饮食,缺乏胱氨酸、维生素E等营养物质,也可能导致转氨酶升高。

   需要注意的是,尽管这些因素可能导致转氨酶升高,但如果持续或严重,仍建议就医进行进一步检查和评估,以排除潜在的病理性原因。

 

病理性原因:

  1. 病毒感染:常见的病毒感染包括甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、戊肝病毒等。需要检查抗原标志物,以判断是否阳性。

  2. 药物影响:某些药物可能会导致长期服用后转氨酶升高,如抗甲状腺药物甲巯咪唑、丙硫嘧啶,抗肿瘤药物紫杉醇,免疫抑制剂硫唑嘌呤,以及抗生素如红霉素、四环素等。

  3. 肝脏疾病:包括肝硬化和肝癌,这些疾病活动时一般都会引起转氨酶升高。

  4. 脂肪肝:现代人普遍饮食过度,缺乏运动,肝脏内脂肪堆积也会导致转氨酶升高。

  5. 心脏疾病:如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等,也可能引起转氨酶高。

   临床上引起转氨酶升高的原因非常多,既包括肝脏内部因素,也包括肝外因素,有病理性因素,也有非病理性因素。因此,必须查明原因,并针对性进行治疗,不能盲目地保肝降酶,以免造成不必要的肝损伤。